用嘴呼吸导致的下巴后缩,首先,需要纠正用嘴呼吸的习惯,改为使用鼻子呼吸。如果存在牙齿排列不齐或咬合不正的情况,可以使用口腔矫治器矫正;如果下巴后缩不是很严重,也可以选择玻尿酸填充、自体脂肪填充等方式矫正;对于下巴后缩严重,下巴形态不佳,但全身健康情况良好的人群,可以通过植入假体的方式矫正;对于下巴后缩严重,面部轮廓不协调,咬合、发音异常的成年患者,可以采取正颌手术的方式矫正。
| 项目类型 | 口腔矫治器矫正 | 玻尿酸填充 | 自体脂肪填充 | 植入假体 | 正颌手术 |
| 图示 |
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| 原理 | 佩戴牙套对牙齿施加力量,调整牙齿位置和咬合关系,改善下巴位置 | 将大分子玻尿酸直接注射在下巴部位进行塑形,使下巴变得饱满 | 从大腿或腹部等部位抽取多余的脂肪,提纯加工后填充在下巴部位 | 将合适的假体放置于下颌骨颏部前面和下缘,以达到矫正效果 | 通过移动上下颌骨来改善下巴的位置和形状,从而矫正下巴后缩 |
| 适应症 | 牙齿排列不齐,上颌前突,下颌后缩 | 下巴后缩导致面部比例不协调 | 轻度下巴后缩,颏部发育相对不足,对假体材料有顾虑 | 下巴后缩、下巴短小、下巴形态不佳,全身健康情况良好 | 下巴后缩导致面部轮廓不协调,影响咀嚼、发音,生长发育完成 |
| 优点 | 美观提升、咀嚼功能改善 | 操作简单快捷、安全性高、自然逼真、起效相对较快 | 自然相容、塑形灵活 | 改善明显、持久性强、个性化设计、手术切口隐蔽 | 长期稳定、个性化设计、改善美观及功能 |
| 风险 | 疼痛、不适感、牙齿敏感、牙龈炎、牙周炎 | 注射栓塞、局部肿胀、疼痛、青紫、形态不佳 | 感染、血肿、脂肪液化、脂肪吸收、凹凸不平、局部皮肤坏死 | 感染、假体移位、排异反应、血肿和淤青 | 感染、出血、神经损伤、肿胀和疼痛 |
| 维持时间 | 10年以上 | 6-12个月 | 3-5年 | 10年以上 | 10年以上 |
| 恢复时间 | 1年左右 | 1周左右 | 2-3个月 | 1-3个月 | 3个月左右 |
| 见效时间 | 6-12个月 | 1-2周 | 3个月左右 | 3个月左右 | 3-6个月 |
| 参考价格 | 8000-50000元 | 600-38000元/次 | 4000-8000元 | 10000-60000元 | 30000-150000元 |
下巴后缩的矫正方法多种多样,具体选择哪种方法需要根据个人情况和医生建议来确定。同时,在治疗后需要重视护理和恢复,比如及时调整呼吸方式、不吃坚硬的食物等,以保持治疗效果并减少相关并发症。
[1]伍军,桑婷,李志华,等.Herbst矫治器治疗骨性Ⅱ类下颌后缩的关键技术与临床应用[J].科技成果管理与研究,2021,(12):62-63.DOI:10.3772/j.issn.1673-6516.2021.12.020.
[2]侯磊,叶国华,刘筱菁,等.下颌后缩伴颞下颌关节重度骨关节病患者正颌术后颌骨稳定性及髁突体积变化的评价[J].北京大学学报(医学版),2020,52(01):113-118.DOI:10.19723/j.issn.1671-167X.2020.01.018.
[3]高千雅,龚婷,刘进.颏部微创注射填充改善下颌后缩导致骨凹陷1例[J].中华医学美学美容杂志,2024,30(02):178-179.DOI:10.3760/cma.j.issn.1671-0290.2024.02.019.
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